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• c/ Capitán Claudio Vázquez,
  edif. La Reina, local 10-11 51002 Ceuta

Cuestionario de Necesidades

¿Eres de Ceuta? *

Sí No

¿Cuál es tu género? *

Hombre Mujer No binario

¿Has utilizado en algún momento algunos de los servicios que ofrece COCEMFE Ceuta? *

Sí No

¿Tiene algún tipo de discapacidad reconocida por el IMSERSO? *

Sí No

¿Utiliza algún tipo de ayuda técnica o apoyo personal? *

Ayuda técnica Apoyo personal Ambas No No sabe/No contesta

En caso afirmativo, ¿Qué tipo de discapacidad tiene reconocida?

Física/Orgánica

Intelectual

Mental

Auditiva

Visual

Sensorial

En caso negativo ¿Considera que necesitaría recibir ayudas técnicas para cubrir sus necesidades?

Sí No No sabe/No contesta

En caso afirmativo, ¿Qué nivel de dificultad tiene cuando utiliza esa ayuda técnica?

Sin dificultad Con poca dificultad Dificultad moderada Gran dificultad No puede realizar la actividad por sí mismo. No sabe/No contesta

¿Considera que los apoyos personales o ayudas técnicas que recibe actualmente en relación con sus dificultades satisfacen sus necesidades? *

Sí No, son insuficientes No sabe/No contesta

Por problemas de salud o discapacidad, ¿tiene una dificultad importante para hablar de manera comprensible sin ayudas técnicas externas? *

Sí No No sabe/No contesta

¿Con qué nivel de dificultad diría que puede mantener una conversación a través del lenguaje hablado, escrito u otro tipo de lenguaje? *

Sin dificultad Con dificultad moderada Con gran dificultad No puede realizar la actividad

Debido a su discapacidad, ¿recibe asistencia o cuidados personales de alguna persona que no reside en su hogar? *

Sí No No sabe/No contesta

¿De qué persona o personas que no residen en su hogar recibe asistencia o cuidados personales? (Puede señalar varias opciones) *

De mi pareja (marido, mujer, ...)

De mi padre/madre

De mis hijos/hijas

De otros familiares

De una persona empleada en el hogar

De un profesional sociosanitario

De un asistente personal

De otras personas que no residen en el hogar

No sabe / No contesta

¿Considera que la ayuda que recibe de esa/s persona/s satisface sus necesidades? *

Sí No, es insuficiente No sabe/No contesta

¿Considera que necesita asistencia o cuidados personales fuera de su domicilio debidos a su/s discapacidades? *

Sí No, es insuficiente No sabe/No contesta

¿Tiene reconocida la situación de dependencia por parte del IMSERSO? *

Sí No No sabe/No contesta

¿Conoce los servicios que ofrece el IMSERSO, a las personas con un grado de dependencia reconocida? *

Sí No No sabe/No contesta

Conoces más entidades en Ceuta que trabajan en favor de las personas con discapacidad como Cocemfe Ceuta *

Sí, alguna conozco No No sabe/No contesta

¿Necesita más información sobre los recursos que se ofrecen relacionados con la discapacidad? *

Sí No No sabe/No contesta

En la actualidad y a causa de su discapacidad, ¿encuentra dificultades para encontrar trabajo? *

Sí No No sabe/No contesta

En la actualidad y a causa de su discapacidad, ¿encuentra dificultades para poder utilizar con normalidad las tecnologías de la información y las comunicaciones móvil, ordenador, cajeros automáticos, etc.? *

Sin dificultad Con dificultad moderada Con gran dificultad No puede realizar la actividad

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